Mientras esperas ansiosamente el nacimiento de un bebé y ves crecer tu pequeño y lindo grano, es natural que comiences a pensar en cómo el parto y el parto afectarán tu vagina después del nacimiento.
¿Su vagina realmente podrá estirarse lo suficiente para acomodar la cabeza de su bebé si tiene un parto vaginal? ¿Los músculos y tejidos de su perineo (el área entre la abertura vaginal y el recto) se estiran naturalmente? ¿O su médico de cabecera considerará necesario someterse a una episiotomía? ¿Y cuánto tardará en sanar su vagina después de dar a luz?
Así como cada trabajo y nacimiento es diferente, también lo es cada mujer. Pero, en general, saber qué esperar y cómo ayudarlo te facilitará la mente. Al final, tienes suficiente en qué pensar.
Cambios en su vagina después del parto.
Después de nueve meses de embarazo y trabajo de parto, puede esperar algunos cambios en la vagina después del parto, incluso si no dio a luz por vía vaginal. Dependiendo de cómo dio a luz, puede esperar algunos (o todos) de los siguientes cambios en su vagina posparto:
Estiramiento vaginal
La cantidad de estiramiento que experimente durante un parto vaginal depende de muchas variables, incluido el tamaño de su bebé, su genética y la cantidad de partos que ha tenido antes. Es probable que cada parto gradual estire un poco más su vagina.
Las circunstancias del parto también influyen, incluido cuánto tiempo empuja y si se necesitan fórceps o extracción con ventosa.
Si tiene una cesárea y no está pujando con anticipación, no debe esperar ningún estiramiento vaginal después del parto. Si empuja frente a la sección C, el bebé ejerce mucha presión sobre toda el área vaginal, lo que puede provocar cierto estiramiento. Sin embargo, si la cabeza del niño nunca penetra la abertura vaginal, el alargamiento debe ser mínimo.
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Dolor, malestar y hematomas.
Si ha tenido un parto vaginal, puede esperar que su vagina posparto se sienta sensible e incómoda después del parto. Aunque su perineo permaneció intacto durante la llegada del bebé, el área todavía estaba estirada y magullada.
La mayoría de las mujeres sin desgarro vaginal tienden a experimentar molestias vaginales de leves a moderadas durante aproximadamente tres a cinco semanas (aunque puede variar mucho de una persona a otra).
El dolor puede empeorar al toser o estornudar, e incluso puede sentir que le duele sentarse durante unos días, pero el dolor y la incomodidad deberían desaparecer un poco cada día. Mientras tanto, pruebe estos consejos para aliviar el dolor perineal posparto.
Si avanza en el trabajo de parto y comienza a pujar, pero da a luz usando la sección C, su vagina puede estirarse muy bien y puede sentir algunas molestias vaginales después del parto, especialmente si el bebé está cerca de la coronación.
Ardor y dolor al curar las lágrimas.
Si el perineo se rompe durante el trabajo de parto o si tiene una episiotomía, se producirán quemaduras debido a una laceración que generalmente requiere suturas. Existen diversos grados de desgarros vaginales, desde roturas leves de la piel hasta desgarros más graves que involucran los músculos vaginales, rectales, anales y rectales.
La herida en sí sanará en aproximadamente siete a 10 días si el desgarro fue pequeño, o hasta seis semanas para laceraciones más severas. El área también puede recuperarse durante varias semanas, así que trate de hacerlo más fácil si puede. Si los puntos sanan fácilmente, debe esperar que el dolor desaparezca en unas pocas semanas (pero, nuevamente, puede variar según la gravedad de las lágrimas).
Si su dolor persiste o empeora después de salir del hospital, llame a su médico de cabecera.
Secreción vaginal
Ya sea que haya tenido un parto vaginal o una cesárea, su útero debe vaciarse de la sangre, el moco y el tejido que necesita durante el embarazo. Esto significa que experimentará sangrado vaginal posparto (conocido como loquios) después del parto.
Es probable que el sangrado sea más fuerte que su período durante los primeros tres a diez días después del parto. Luego sentirá un ligero sangrado o manchado que dura de cuatro a seis semanas después del parto, cambiando de color de rojo a rosa a marrón y finalmente a blanco amarillento.
Sequedad vaginal
Los niveles más bajos de estrógeno adelgazan el tejido vaginal y aumentan la sequedad y la tensión vaginal después del parto, especialmente en comparación con el embarazo. Es posible que se sienta aún más seca si está amamantando, lo que suprime el estrógeno, aunque la sequedad debería desaparecer una vez que deje de amamantar a su bebé.
Cambios de apariencia
Su vagina puede verse más espaciosa, hinchada o más abierta que antes del parto, especialmente si dio a luz por vía vaginal, aunque los cambios vaginales después del parto varían ampliamente.
A los pocos días de dar a luz, la hinchazón desaparece y, en unas pocas semanas, la vagina se retrae y recupera gran parte de su tono muscular. Sin embargo, es posible que su vagina nunca tenga exactamente la misma forma que antes del nacimiento.
Hacer ejercicios de Kegel puede ayudar a que su vagina se acerque lo más posible a su apariencia antes del embarazo.
¿Cómo me afectan los cambios en la vagina después del parto?
El embarazo y el parto pueden causar ciertos cambios en su área perineal que pueden afectar el funcionamiento de su cuerpo. Éstos incluyen:
Sexo doloroso
En las semanas o meses posteriores al parto vaginal, su vagina puede estirarse notablemente y las relaciones sexuales posparto pueden ser sensibles e incluso dolorosas por un tiempo (por lo general, su proveedor le recomendará que espere de cuatro a seis semanas después del parto antes de reanudar las relaciones sexuales).
Si no entablas una relación íntima unos meses después de dar a luz, es posible que el sexo se sienta un poco incómodo al principio.
Incluso si dio a luz a la sección C, la sequedad vaginal después del embarazo puede hacer que las relaciones sexuales sean dolorosas. Use un lubricante (como KY jelly o Astroglide) tan pronto como consulte a su médico para comenzar a tener relaciones sexuales nuevamente. Y si usa condones de látex o poliisopreno, combínelos con un lubricante a base de agua (no uno a base de aceite, que puede hacer que el material se rasgue o rompa).
Incontinencia
Las investigaciones sugieren que después de dar a luz, es más probable que las mujeres sientan la necesidad de orinar o incluso pierdan orina (incontinencia) al estornudar, reír o realizar cualquier actividad extenuante, incluso si dan a luz por cesárea.
Esto se debe a que los nervios y los músculos del suelo pélvico (que le ayudan a retener la orina y las heces) se debilitan durante el embarazo debido a los cambios hormonales y al peso de su bebé en el suelo pélvico.
Si ha dado a luz por vía vaginal, los músculos del suelo pélvico se estirarán y tensarán, lo que aumenta el riesgo de incontinencia urinaria.
Evacuaciones intestinales difíciles
Pueden pasar de tres a cinco días después de dar a luz antes de que tenga su primera caca posparto (aunque hay una amplia gama de cacas normales). Los músculos debilitados del suelo pélvico durante el embarazo y el parto, junto con los analgésicos, pueden ralentizar las cosas, incluso si ha tenido una cesárea.
Pujar durante el parto vaginal también puede provocar hemorroides o fisuras anales, que, por supuesto, pueden dificultar la primera evacuación intestinal posparto.
Su médico probablemente le recomendará que use un ablandador de heces o un suplemento de fibra después del parto para ayudarla a moverse sin problemas.
¿Qué puedo hacer con los cambios vaginales después del parto?
Tenga en cuenta que su cuerpo se estira para adaptarse a su bebé y que su vagina después del nacimiento se recuperará naturalmente con el tiempo.
Esto significa que hay varios pasos que puede tomar antes y después del embarazo para prevenir y abordar los cambios vaginales después del parto.
Considere un masaje perineal
Un masaje perineal aproximadamente un mes antes de la fecha de parto puede ayudar a preparar su vagina para el parto. Algunas investigaciones sugieren que puede reducir el riesgo de episiotomía y desgarro, y muchas madres confían extraoficialmente en él, aunque los estudios no son concluyentes. (Tenga en cuenta que si ya ha dado a luz por vía vaginal, el masaje perineal probablemente no sirva de mucho).
Hacer ejercicios de Kegel
La mejor manera de ayudar a restaurar su vagina después del parto es ejercitar el piso pélvico (Kegel) durante y después del embarazo.
Los ejercicios de Kegel fortalecen los músculos del piso pélvico, pueden ayudarlo a evitar la ruptura durante el parto, ayudar a resolver la incontinencia urinaria posparto y hacer que el sexo (cuando esté lista y limpia) sea más placentero.
Para obtener los mejores resultados, tome ejercicios de Kegel cinco minutos al día, tres veces al día, durante el embarazo y nuevamente después del parto tan pronto como se sienta cómoda.
Si esto parece un problema, intente hacerlo sentado en el lugar y teniendo la oportunidad, mientras amamanta, revisa el correo electrónico o trabaja en un escritorio. El esfuerzo valdrá la pena.
Si desea ir un paso más allá, puede buscar equipos o ejercitadores vaginales que le ayuden a realizar los ejercicios de Kegel. Sin embargo, pregúntele a su médico antes de comprarlo o usarlo, y comprenda que no podrá recuperarse hasta después de un período de recuperación de cuatro a seis semanas.
Proteja la vagina durante las primeras seis semanas después del parto.
Insertar algo en la vagina antes de la curación completa podría causar una infección que ralentice el proceso de recuperación.
No importa cómo dé a luz, su médico probablemente le dirá que se abstenga de tener relaciones sexuales y tampones durante aproximadamente cuatro a seis semanas después del parto, aunque es posible que reciba luz verde para volver a la normalidad tarde o temprano.
¿Qué causa el estiramiento vaginal durante el trabajo de parto?
Aunque es difícil de imaginar, el bebé en realidad puede caminar a través del canal de parto y salir por la abertura vaginal. ¡Tu cuerpo está hecho para eso!
Su vagina es muy elástica y tiene pliegues en acordeón diseñados para abrirse durante el parto. Además, su cuerpo se ha estado preparando para este momento desde el comienzo de su embarazo al liberar las siguientes hormonas del embarazo:
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Estrógeno, que aumenta el flujo sanguíneo a los pliegues de la vagina para que este tejido conectivo se empuje y estire mejor durante el parto.
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Relajanteque ayuda a su cuerpo a relajarse y relaja los ligamentos y las articulaciones en el área pélvica. De esta manera, puede expandirse y crear espacio para que su hijo ingrese.
¿Mi vagina volverá a ser la misma después de dar a luz?
La pregunta del millón de dólares que toda mujer quiere saber: «¿Volverá mi vagina al estado en que estaba cuando tuve un bebé?» Aunque esto puede no ser exactamente lo que quieres escuchar, la respuesta es no. Pero probablemente estará muy cerca, porque la vagina no solo tiene la flexibilidad de estirarse, sino también la capacidad de tirar.
Aunque el obstetra o la partera podrán reconocer que ha tenido un parto vaginal al realizar un examen físico, es posible que no sienta ni vea ninguna diferencia. Dependiendo de cuánto se haya estirado, la abertura vaginal puede volver a un punto muy cercano a su estructura original, gracias al tiempo suficiente y a los ejercicios del suelo pélvico.
¿Se dará cuenta tu pareja? Si no experimenta un trauma importante en el parto (como un desgarro de tercer o cuarto grado en la vagina externa), su pareja no debería notar una gran diferencia, si es que la hay. De hecho, algunas parejas descubren que cuando tienen un bebé, se sienten más cercanas y disfrutan aún más del sexo.
Si, después de dos meses (o más), aún tiene problemas que pueden estar relacionados con la vagina y el piso pélvico (sexo doloroso, incontinencia urinaria o fecal o dolor general), no es necesario que sufra. Pídale a su proveedor el consejo de un fisioterapeuta del piso pélvico, quien puede ofrecerle ejercicios y tratamientos específicos, y también brindarle comentarios sobre cómo realizar correctamente los ejercicios de Kegel.
Y si su vagina todavía se siente demasiado débil seis meses después de dar a luz, hable con su médico sobre otros posibles remedios.
Tenga la seguridad de que su vagina ha sido diseñada para soportar el parto y tendrá el tiempo y la paciencia para volver a ser como antes.
