¿Cuál es la cantidad de folículos ováricos para la fertilidad?

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Si está tratando de concebir, o simplemente se pregunta qué tan fértil es realmente, es posible que escuche sobre ciertas pruebas que indican qué tan probable es que pueda concebir un bebé. Una forma de aprender un poco más sobre lo que sucede allí es observar los folículos ováricos.

A pesar de que de ninguna manera son una bola de cristal, así es como sus folículos ováricos encajan en todo el proceso del embarazo y lo que pueden decirle sobre sus posibilidades.

¿Qué son los folículos ováricos?

Los folículos ováricos son pequeños sacos llenos de líquido en los ovarios, cada uno de los cuales contiene un óvulo no fertilizado. Nació con una cantidad determinada de óvulos y folículos ováricos, generalmente entre 1 y 2 millones, y la disminución general con el tiempo.

En el momento en que ingresa a la pubertad, quedan alrededor del 25 por ciento de estos folículos, alrededor de 300 000. A la menopausia generalmente le quedan menos de 1000 folículos ováricos.

Sus propios folículos pasan por diferentes etapas de desarrollo. Primero, los folículos primarios se forman en los ovarios fetales. Permanecen así hasta la pubertad, cuando comienzan a desarrollarse, como el resto de ustedes, y se convierten en folículos primarios.

Justo en el momento de la ovulación, algunos de estos folículos comienzan a hincharse. Uno se vuelve dominante y los otros que comenzaron a crecer, llamados folículos antrales, retroceden.

Luego, el folículo dominante se rompe, liberando un óvulo de su ovario que viaja a través de su trompa de Falopio hacia el útero. Este huevo permanecerá colgado durante aproximadamente 24 horas, lo que creará una oportunidad para la fertilización. El ciclo continúa todos los meses hasta que atraviesa la menopausia.

¿Qué es la prueba de recuento de folículos antrales?

La prueba del folículo antral es una ecografía transvaginal que mide cuántos folículos antrales tiene. Un técnico de ultrasonido o un médico examina y cuenta la cantidad de folículos antrales en los ovarios usando una sonda que se inserta en la vagina. Solo toma unos minutos, muy parecido a un examen de la pelvis.

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Los folículos antrales son muy pequeños, entre 2 y 9 milímetros de diámetro, pero aún se pueden ver en la ecografía. La cantidad de folículos antrales visibles puede darle a su médico una idea de cuántos óvulos enteros (incluidos muchos folículos que aún son demasiado pequeños para ser vistos) quedan en sus ovarios.

Aunque esto a menudo se realiza el tercer día de su ciclo menstrual al mismo tiempo que otras pruebas de fertilidad, en realidad se puede realizar en cualquier momento.

¿Cuántos folículos antrales son normales?

Depende de tu edad. Si es mayor, tendrá menos folículos antrales que alguien más joven. En promedio, las mujeres entre las edades de 20 y 30 tienen aproximadamente de 12 a 30 folículos antrales, mientras que las mujeres entre las edades de 35 y 40 pueden tener entre 8 y 15 años y las mujeres entre las edades de 41 y 46 pueden tener entre cuatro y diez años. años.

Si tiene menos de cinco folículos antrales, su médico puede recomendar ciertos tratamientos para la infertilidad, como probar la fertilización in vitro (FIV) con óvulos de donantes.

¿Puede quedar embarazada con un solo folículo maduro?

Si está tratando de concebir de forma natural, sí, puede concebir si el folículo libera un óvulo en la trompa de Falopio para encontrarse con los espermatozoides. Pero si te estás sometiendo a un tratamiento de fertilidad, es un poco más complicado. Depende de la terapia que esté usando y de la edad que tenga.

Si está utilizando inseminación intrauterina (IIU) y tiene menos de 40 años, se prefieren uno o dos folículos maduros. Un estudio encontró que tener más puede no aumentar significativamente sus posibilidades de quedar embarazada, pero sí aumenta el riesgo de tener gemelos o múltiples si queda embarazada.

Sin embargo, las mujeres mayores de 40 años que usan IIU pueden considerar el uso de tratamientos estimulantes de la ovulación que crean folículos más maduros. La misma investigación encontró que las mujeres en este grupo de edad, que tenían hasta cuatro folículos maduros, triplicaron sus posibilidades de quedar embarazadas sin aumentar significativamente sus posibilidades de multiplicarse.

Si se somete a una FIV, su médico también le recomendará que use medicamentos para la fertilidad que produzcan folículos más maduros, independientemente de su edad. Unas semanas antes, recibirá inyecciones hormonales, generalmente con hormona estimulante del folículo (FSH), hormona luteinizante (LH) o ambas, para estimular los ovarios.

Durante el proceso de extracción de óvulos por FIV, su médico llegará a sus ovarios usando una aguja de ultrasonido y recolectará el óvulo de cada folículo. La mayoría de los médicos apuntan a obtener más de 10 óvulos por ciclo.

¿Cuántos folículos inmaduros indican síndrome de ovario poliquístico (SOP)?

Las mujeres con SOP tienen más folículos antrales que las mujeres sin SOP. No es raro que una mujer con SOP tenga un total de más de 30 folículos antrales.

Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico producen niveles superiores a la media de la hormona testosterona, que previene la ovulación. Los folículos intentan liberar los óvulos, por lo que cuelgan en lugar de ovular.

Aún puede quedar embarazada con SOP, pero puede llevar más tiempo y es posible que deba tomar ciertos medicamentos, como la metformina, el medicamento que induce la ovulación Clomid o letrozol. Si estos tipos de tratamientos no funcionan, la FIV puede ayudar a que el embarazo sea una realidad. Los cambios en el estilo de vida, como la pérdida de peso y el aumento de los niveles de vitamina D, también pueden ayudar.

En pocas palabras: no se preocupe demasiado por la cantidad de folículos ováricos que tiene. Aunque pueden servir como indicador de fertilidad, el número exacto no lo es todo ni todo.

Otros factores también influyen, como su edad, peso, historial médico e incluso la genética. La prueba del recuento de folículos antrales es un momento de su fertilidad por momento, no el panorama completo.

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