Cómo elegir la anticoncepción después del parto

Si acaba de dar a luz, probablemente sienta que la están arrastrando en un millón de direcciones diferentes. Quizás estés amamantando, probablemente duermas poco, te estés recuperando físicamente del parto. ¡Tienes mucho en mente! Pero hay algo en lo que tal vez quiera pensar antes de tener a su bebé: la anticoncepción.

Quizás estés pensando: «¿Sexo? ¡No, gracias!» ahora, pero puede que se sorprenda de lo rápido que se pone de humor después de que nazca el bebé (y si no, también está bien y es normal). Y aunque planificar un anticonceptivo por adelantado puede parecer menos que sexy, será útil si no espera volver a quedar embarazada de inmediato (lo que definitivamente es posible, a diferencia de lo que puede haber escuchado pero no recomendado).

¿Cuándo se puede empezar a usar anticonceptivos después del embarazo?

Depende del método que uses. Algunos, como los DIU, se pueden usar de inmediato. De hecho, incluso puede programar un DIU el día del parto, ya sea que esté dando a luz por vía vaginal o por cesárea.

Para otros, como los métodos hormonales combinados, como píldoras o parches, debe esperar al menos tres o cuatro semanas antes de comenzar, debido al mayor riesgo de coágulos de sangre inmediatamente después del parto (el estrógeno en estos métodos puede aumentar un poco el riesgo). ).

También puedes pensar en amamantar. Si sabe que quiere amamantar, su médico probablemente le advertirá que no tome nada con estrógeno, como las píldoras, ya que esto podría afectar su producción de leche.

¿Qué tipos de anticonceptivos son seguros después del embarazo?

Todo en cuanto esperes las primeras tres o cuatro semanas, a menos que optes por un DIU que se pueda implantar de forma inmediata.

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Esto significa que el método anticonceptivo adecuado para usted puede diferir del método de su mejor amiga o hermana. Realmente depende del estilo de vida y las preferencias. ¿Le gusta la idea de los DIU que se colocan y se olvidan? ¿Realmente recuerdas haber tomado una pastilla todos los días? Una vez que averigüe sus preferencias, encontrar el anticonceptivo adecuado para usted debería ser bastante fácil.

¿Qué tipo de anticonceptivos debe usar cuando amamanta?

Si está amamantando, busque anticonceptivos de progestágeno solo. ¿Por qué? Aunque la anticoncepción a base de estrógeno no es peligrosa, puede reducir la producción de leche, por lo que si está amamantando, hable con su médico sobre:

• Disparo

• Implante

• condones

• minipíldora

• Paragard

• DIU hormonal (Mirena, Skyla, Liletta o Kyleena)

Evite la píldora, el parche o el anillo hormonal combinado.

¿La lactancia materna funciona como anticonceptivo?

Respuesta corta: No, la lactancia materna no es una forma confiable de anticoncepción.

Respuesta más larga: si bien es cierto que es posible que no tenga su período si está amamantando, aún puede ovular y, si ovula, puede quedar embarazada.

Cuando amamanta exclusivamente, definida como amamantar al menos cada cuatro horas durante el día y al menos cada seis horas por la noche, los primeros seis meses después del parto y antes de su regreso, por lo general ya no ovula y sus posibilidades de quedar embarazada son muchas. más bajo. Solo alrededor de 2 de cada 100 mujeres que amamantan de acuerdo con estos criterios exactos quedan embarazadas.

Pero si sabe que quiere colocar a sus hijos por un cierto período de tiempo, o simplemente sabe que va a cerrar la tienda para siempre (¡no más pasteles en este horno!), Definitivamente querrá usar algún tipo de anticonceptivo.

Esto es especialmente cierto una vez que su bebé esté listo para comenzar una dieta sólida (aproximadamente de 4 a 6 meses), ya que es probable que recupere su período. Esto también se aplica si comienza a alimentar con leche artificial o no sigue todos los criterios para la lactancia materna exclusiva.

Tipos de anticonceptivos: ¿Cuál es el adecuado para ti?

Entonces, ¿cómo sabes qué tipo de anticonceptivo es el adecuado para ti después de dar a luz? Aquí hay una descripción general de los diferentes tipos de anticonceptivos para ayudarlo a decidir.

anticoncepción hormonal

• Píldora. La píldora es en gran medida sinónimo de «anticoncepción» y es, con mucho, la opción más popular. Hay dos tipos de píldoras: píldoras combinadas, que contienen una mezcla de estrógeno y progestina, y una minipíldora, que es una forma que contiene solo progestina (más sobre esto a continuación). La píldora combinada viene con un suministro semanal de píldoras inactivas, también conocidas como píldoras de placebo, razón por la cual estás menstruando todos los meses. Si bien la píldora es segura para la mayoría de las mujeres, no es la mejor opción para usted si está amamantando porque aumentar el estrógeno podría reducir la producción de leche.

• Parche (OrthoEvra o Xulane). Otro parche, que contiene tanto estrógeno como progestina, está entre la píldora y los métodos más duraderos. Lo aplicas una vez por semana durante tres semanas y lo dejas en la cuarta semana para que te venga la regla. El parche puede ser una excelente opción para usted si no tiene la intención de hacer algo permanente, pero tiene miedo de olvidarse de tomar la píldora diaria y sabe que no planea amamantar. Sin embargo, aún debe aplicarlo todas las semanas el mismo día, y si lo olvida, no estará protegida contra el embarazo, lo que significa que tendrá que usar la opción de respaldo.

• Anillo (NuvaRing). El anillo suministra hormonas que espesan el moco cervical, lo que dificulta que los espermatozoides lleguen al óvulo, pero contiene un poco menos de hormonas que la píldora y el parche. Es bueno por tres semanas, así que solo tienes que ponértelo una vez al mes.

• Implante (nexplanona). Nexplanon es una varilla de plástico flexible que se desliza dentro del brazo y ofrece tres años de protección de «arréglelo y olvídese», que es solo una opción de progestina y es una buena opción para las madres lactantes. (¿No necesitas recordar nada? ¡Puntuación!).

• Minipíldora. Esta es una excelente opción para las madres que amamantan porque es solo una progestina. Funciona de manera similar a la píldora hormonal combinada; La única diferencia es que no viene con una semana de pastillas de placebo.

• Disparo (Depo-Provera). Una inyección que sea efectiva durante tres meses a la vez y que pueda administrarse inmediatamente después del parto puede ser una buena opción para usted si está casi segura de que no desea volver a quedar embarazada pronto. Pero debe recordar ver a un médico cuatro veces al año para asegurarse de estar protegido. También vale la pena señalar que después de detener el Depo-Prover, es posible que su ciclo no vuelva a la normalidad de inmediato. De hecho, puede tardar hasta 10 meses, lo que significa que si sabe que quiere quedar embarazada de nuevo justo después de suspender la anticoncepción, es posible que la dosis no sea para usted.

• DIU hormonales (Skyla, Mirena, Liletta y Kyleena). Los cuatro DIU hormonales funcionan liberando pequeñas cantidades de progestina en el útero para espesar el moco cervical y dificultar que los espermatozoides lleguen al óvulo. Son efectivos durante tres a siete años y están bien configurados y olvidados, es decir, una vez que los inserta, ya está.

Anticoncepción no hormonal

• DIU de cobre (Paragard). Si está buscando un anticonceptivo de una sola vez, no es mucho más fácil que Paragard. Este dispositivo intrauterino está hecho de cobre, lo que desencadena una inflamación que no es compatible con los espermatozoides, pero es seguro para prevenir el embarazo y es efectivo hasta por 10 años. Pero un efecto secundario común es más abundante, períodos más prolongados y manchado entre períodos (aunque disminuye con el tiempo para muchas mujeres), por lo que si esta idea no le parece muy buena, es posible que desee elegir otra forma de anticoncepción. .

Métodos de barrera

• Condones masculinos y femeninos. Los condones son baratos, fáciles de usar y ofrecen protección inmediata. Tampoco son hormonales, lo que significa que no tiene que esperar para usarlos.

• Membrana. El diafragma es una copa que se usa junto con un espermicida y un forro para prevenir el embarazo. Están adaptados a su cuello uterino, por lo que tendrá que volver a ponérselos después del embarazo, ya que su cuello uterino puede cambiar después del parto.

• Capuchón cervical. Funciona de manera similar a una membrana. Es una copa pequeña, generalmente de silicona, que viene en varios tamaños y se adapta especialmente a tu cuello uterino. Al igual que el diafragma, solo es efectivo si usa un espermicida.

Opciones permanentes

• Ligadura de trompas de Falopio. También conocido como «atado de mangueras». Al igual que con el DIU, puede programar la ligadura de trompas (o la extracción completa en un procedimiento llamado salpingectomía) inmediatamente después del parto, incluso si definitivamente no tiene que hacerlo.

¿Debería usar el mismo tipo de anticonceptivo que usaba antes de quedar embarazada?

Depende: algunos métodos son más efectivos y cómodos antes del embarazo y otros son incompatibles con la lactancia.

Por ejemplo, algunas mujeres que aman su diafragma antes de dar a luz sienten que el espermicida es incómodo o seco. ¿Te incomoda que tengas que volver a ponerte después de dar a luz para que te quede bien (oye, no nos parece mal)? ¡Siguiente por favor!

También es posible que tu período cambie después del embarazo, ya sea para bien o para mal. Algunas mujeres encuentran que sus calambres son mucho menos severos después de dar a luz, mientras que otras tienen la experiencia opuesta.

Si usted es una de esas desafortunadas, es posible que desee elegir un DIU hormonal o una píldora que reduzca la gravedad de sus síntomas (es posible que su período desaparezca por completo). Omita Paragard, porque la menstruación abundante y prolongada es un efecto secundario común al menos en los primeros meses.

Y claro, si estás amamantando, tus opciones de anticonceptivos hormonales se limitan a minipíldoras y otras sin estrógenos.

¿Cuándo debe suspender la anticoncepción si desea volver a intentar quedar embarazada?

Con la mayoría de los métodos anteriores, su fertilidad regresará de inmediato, por lo que puede dejar de tomarlo tan pronto como desee probar con otro bebé.

Solo hay dos excepciones: las inyecciones, que pueden afectar su ciclo durante nueve a 10 meses (aunque con un retraso, asegúrese de que no afecten su fertilidad de forma permanente), y la ligadura de trompas de Falopio, que es permanente.

Cuándo llamar a un médico

La mayoría de los riesgos asociados con la anticoncepción son pequeños. Sin embargo, su riesgo de un coágulo de sangre (trombosis venosa profunda) es ligeramente mayor inmediatamente después del parto, y los métodos anticonceptivos hormonales combinados (píldora, parche y anillo) pueden aumentar este riesgo, por lo que tendrá que esperar de tres a cuatro semanas antes de iniciar cualquiera de estos métodos.

Su riesgo también aumenta si tiene más de 35 años o fuma. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico o al 911 de inmediato:

• Hinchazón de uno o ambos pies

• Mala ventilación

• Sensibilidad o dolor o su pie está caliente al tacto

• Dolor en el pecho

Otros síntomas a tener en cuenta incluyen los siguientes:

Con DIU (hormonal u otro)

• Expulsión: si su DIU se sale de su cuerpo, no está protegida contra el embarazo

• Dolor abdominal intenso y agudo que no mejora

• Sangrado al orinar

• Una secreción de olor desagradable que podría ser un signo de una infección.

• Dolor durante el sexo

• No siente los hilos del DIU o son más largos

Con píldora, minipíldora, parche, anillo, inyección o implante

• Dolores de cabeza persistentes que no mejoran

• Náuseas constantes

• Sangrado intermenstrual o manchado entre períodos que no mejora ni desaparece

Las mujeres de hoy tienen un paquete real de opciones anticonceptivas saludables, efectivas y seguras. Independientemente de su estilo de vida y el cronograma de planificación familiar, tenga en cuenta que existe al menos una forma de anticoncepción adecuada para usted después del embarazo. Y al hacer un poco de trabajo preparatorio por adelantado, no tendrá que preocuparse por detenerse de inmediato para asegurarse de que usted y su pareja estén protegidos.