Si quieres un bebé biológico, pero no puedes usar un embarazo por ningún motivo, hay formas de hacer realidad tu sueño. Con una madre sustituta que pueda llevar su embarazo por usted, usted y su pareja aún pueden tener su propio hijo biológico, con un vínculo genético con al menos uno de ustedes.
¿Qué es la gestación subrogada?
La subrogación es cuando una mujer, llamada madre sustituta, lleva el embarazo para usted y su pareja porque usted no puede, por ejemplo, porque no puede mantener el embarazo, no tiene útero o tiene una condición médica que te hace embarazada peligrosa o imposible. (La palabra «sustituto» significa «sustituto»).
Hay dos tipos de reemplazo:
- Subrogación gestacional: La subrogación gestacional es cuando una mujer, llamada portadora gestacional, lleva a un niño que no está relacionado biológicamente con ella. En la subrogación gestacional, su embrión, creado in vitro con sus óvulos o con los óvulos de la donante y el esperma de su pareja o donante, se transfiere al útero de la portadora gestacional, donde crece hasta que el bebé está listo para nacer.
- Subrogación tradicional: En la gestación subrogada tradicional, la madre sustituta se insemina artificialmente con esperma de la pareja masculina de una pareja que tiene problemas de infertilidad o se fertiliza con FIV utilizando óvulos sustitutos. Los sustitutos tradicionales se utilizan con mucha menos frecuencia que los sustitutos gestacionales, y los programas de subrogación rara vez los ofrecen debido a implicaciones éticas y legales. De hecho, algunos estados prohíben la subrogación tradicional. La subrogación y el parto se rigen por las leyes de cada estado.
¿Quién usa madres sustitutas?
Tanto las madres sustitutas como las parejas pueden utilizar una madre sustituta. Aquí hay algunas personas que pueden querer usar un reemplazo:
- Mujeres que no tienen óvulos viables
- Las mujeres para las que el embarazo es demasiado grande representan un riesgo para la salud
- Mujeres que no tienen útero o que pueden tener un problema con su útero (por ejemplo, mujeres con antecedentes de aborto)
- Parejas (como parejas del mismo sexo) que carecen de pareja
- Parejas de lesbianas que quieran optar por una maternidad subrogada en la que se implanta un embrión creado por el óvulo de una madre en el útero de la otra madre
¿Cómo encuentras una madre sustituta?
Algunas personas le piden a un amigo cercano oa un familiar que sea una madre sustituta, mientras que otras encuentran una madre sustituta a través de una agencia de sustitución o un sitio de búsqueda en línea.
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1. Agencias sustitutivas
Pasar por una agencia es más costoso que pedirle a un familiar o amigo una madre sustituta, pero las agencias le ofrecerán ayuda y apoyo valiosos para navegar este proceso tan complejo.
La agencia examinará los posibles sustitutos y le proporcionará los perfiles de los candidatos para verificar. También mediarán en las conversaciones iniciales entre usted y los sustitutos, recomendarán clínicas de fertilidad y profesionales de salud mental que tengan experiencia con la subrogación y lo dirigirán a abogados que se especializan en la subrogación y que están familiarizados con los problemas legales específicos de su país.
Cuando se trabaja con programas de gestación subrogada, el proceso de detección de su posible subrogada incluye un examen médico completo, la verificación de que todas las vacunas necesarias estén actualizadas, la detección de enfermedades infecciosas (incluidas las enfermedades de transmisión sexual) y una evaluación psicológica para asegurarse de que no tenga problemas emocionales para manejar usted al bebé después del nacimiento. También en la agenda de cribado: cribado criminal.
Su suplente no será el único en someterse a una evaluación. Usted y su pareja también deberán cumplir con los requisitos de la agencia para los futuros padres y pueden someterse a un examen médico y un control de salud mental, una evaluación del hogar y / o una verificación de antecedentes penales.
2. Un amigo o familiar
Hay algunas ventajas en elegir a un familiar o amigo como madre sustituta. Ya sabe mucho sobre la mujer que llevará a su hijo y probablemente ya tenga una relación con ella.
Sin embargo, debe pasar por el proceso de selección, seguir todas las pautas de evaluación de la salud mental y cumplir con todos los requisitos de salud que la agencia recomendaría y que pueden ser requeridos por la ley.
Específicamente, es mejor buscar a alguien que cumpla con los criterios establecidos por la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva (ASRM): una mujer de 21 a 45 años con un IMC saludable que tenga un estilo de vida saludable (no fumar, no consumir drogas y estar dispuesta a abstenerse). del alcohol durante el embarazo) se encuentra en una situación de vida estable y ya ha dado a luz al menos un hijo sano. También puede haber restricciones en el número de partos vaginales previos y / o incisiones en C (la ASRM requiere un historial de hasta cinco partos vaginales previos y dos incisiones en C previas).
¿Qué pasa cuando encuentras una madre sustituta?
¿Estaba conectado con el reemplazo y está listo para seguir adelante? Ahora es el momento de conocerse. Después de todo, querrá sentirse bien con la mujer que está embarazada de su bebé, porque es posible que pasen mucho tiempo juntos en los próximos meses (las agencias estiman que puede llevar de 18 a 24 meses de principio a fin).
Y querrá que ella también se sienta bien con usted, porque es posible que esté junto a ella en la sala de partos cuando dé a luz a su bebé.
Por dónde empezar Considere una llamada de presentación, una reunión en línea o una oportunidad cara a cara para que ambos hagan preguntas, obtengan respuestas y midan la compatibilidad.
Pregunte sobre los antecedentes, intereses, actividades diarias y trabajo del sustituto. ¿Su pareja y los miembros de su familia apoyan su plan de ser sustituta? Además, pregúntele qué la hizo decidir que quería ser sustituta: la historia de cada mujer es única.
Una vez que haya pasado por la reunión introductoria y los saludos, es una buena idea programar una sesión de consejería en la que usted, su pareja, su reemplazo, su pareja, si la hay, y el terapeuta puedan sentarse juntos.
Pueden surgir varios problemas emocionales y logísticos durante el embarazo, por lo que es una buena idea abordar algunos de los posibles durante esta sesión de asesoramiento. Por ejemplo, hable sobre la relación entre la madre sustituta y usted y cómo su embarazo puede afectar a la familia, la pareja, los hijos y los amigos de su esposa sustituta.
También deberá firmar un acuerdo legal que establezca todas las responsabilidades financieras y otros detalles de su acuerdo de subrogación.
¿Cuál es el proceso de gestación subrogada?
Una vez que las peleas terminan, puede comenzar el proceso de gestación subrogada. Si está utilizando un reemplazo gestacional, es posible que se le pida a su madre sustituta que tome píldoras anticonceptivas para sincronizar su ciclo con su ciclo o con el ciclo de la donación de óvulos. Luego comienza a tomar estrógeno y progesterona para preparar su útero para el embarazo.
El muestreo de sangre y el ultrasonido regulares aseguran que el ciclo de reemplazo esté en el objetivo y listo para la transferencia de embriones.
Una vez que desaparezcan todos los sistemas de sustitución, el embrión se transferirá al útero de la madre sustituta, como en el ciclo de FIV, con un embarazo saludable y un bebé sano es un resultado prometedor.
Si está utilizando un sustituto tradicional y está utilizando inseminación intrauterina (IIU), se controlarán los ciclos de sustituto y el semen del donante del padre previsto se utilizará para la inseminación cuando ovule.
¿Cuánto cuesta contratar a una madre sustituta?
El costo de una madre sustituta varía según el lugar donde usted y la madre sustituta vivan, y elegir un amigo o pariente como madre sustituta puede ser menos costoso que pasar por una agencia, pero puede esperar pagar entre $ 70,000 y $ 150,000 (y a veces hasta $ 200,000). Estos costos incluyen:
- si es necesario, el precio de la FIV y la donación de óvulos
- si es necesario, pago a la gestante
- honorarios a la agencia
- honorarios legales
- gastos médicos (posiblemente incluido el seguro médico)
- alimentos para que pueda comer bien mientras espera a su bebé
- gastos de viaje asociados con la llegada a las reuniones y el regreso
- Ropa de maternidad
¿Cubre la subrogación?
El propio seguro médico de la gestante puede cubrir los gastos de salud de su embarazo (dependiendo, por supuesto, de si ya tiene esta cobertura en su propia póliza). Como presunto padre, usted será responsable de todos los costos médicos pendientes y otros costos asociados con el embarazo.
El seguro especial de subrogación, que normalmente puede oscilar entre $ 25,000 y $ 30,000, también puede estar disponible para su compra en su estado. Su agente lo guiará a través de sus opciones. Discuta los problemas financieros en detalle con sus abogados desde el principio para evitar malentendidos posteriores.
¿Cuáles son los posibles riesgos de utilizar una madre sustituta?
La madre sustituta puede experimentar las mismas complicaciones de salud durante el embarazo que otras mujeres embarazadas. Algunas de estas complicaciones de salud incluyen:
- Diabetes gestacional
- Preeclampsia
- Eclampsia
- Síndrome de HELLP
La madre sustituta será la única que podrá dar su consentimiento a las decisiones de atención médica que se puedan tomar durante el embarazo.
También existen riesgos legales potenciales, especialmente en relación con el uso de sustitutos tradicionales de la patria potestad. Cuando se trata de embarazos subrogados, usted y su pareja serán padres legales después del nacimiento de su hijo, pero deberá consultar a un abogado con anticipación para verificar las leyes de su estado.
¿Cuáles son las consecuencias legales de utilizar una madre sustituta?
Concebir un bebé puede parecer tan fácil como un espermatozoide y un óvulo, pero si bien este concepto implica un sustituto, también implica muchas leyes.
Deberá contratar a dos abogados, uno para usted y otro para su reemplazo, pero pagará por ambos, para asegurarse de que todos los documentos legales estén en orden.
El contrato de gestación subrogada debe describir todos los problemas que ha resuelto de antemano: contacto durante y después del embarazo, confidencialidad, opiniones sobre los abortos (si las pruebas revelan un problema de embarazo) y cuántos embriones planea transferir si está haciendo FIV.
Las expectativas de la atención prenatal, las pruebas genéticas y prenatales y otros cuidados relacionados con el embarazo también deben acordarse de antemano.
Además, asegúrese de revisar las leyes de su estado con respecto a la subrogación, ya que varía de un estado a otro y puede implicar restricciones en ciertos aspectos del proceso.
Muchos estados no permiten la subrogación tradicional y algunos no permiten ningún tipo de subrogación. Si vive en un estado que no permite la subrogación, es posible que deba buscar un reemplazo en otro estado donde sea legal.
Otros aspectos legales incluyen el nombre de quién aparece en el certificado de nacimiento y si la adopción es necesaria, los cuales dependen de las leyes de su estado.
Con un portador gestacional, el bebé es genéticamente tuyo, lo que significa que en algunos países no es necesario pasar por otro proceso de adopción después del nacimiento. Muchos estados organizarán una orden previa al nacimiento para permitir que sus nombres aparezcan directamente en el certificado de nacimiento de su bebé. En otros estados, el certificado de nacimiento cambia después del nacimiento de un niño.
En los estados que permiten la subrogación tradicional, la pareja está obligada a adoptar legalmente al niño después del nacimiento (aunque las leyes nuevamente varían de un estado a otro).
¿Y las parejas del mismo sexo? En algunos estados, las parejas homosexuales podrán poner ambos nombres en sus certificados de nacimiento. En otros estados, un padre no biológico tendrá que ser adoptado por el otro padre. Contrata a un abogado experto en derecho reproductivo en tu estado para que te ayude a tomar las medidas necesarias.
¿Puede una madre sustituta cambiar de opinión y tener un bebé?
La portadora gestacional, es decir, una madre sustituta que no está relacionada biológicamente con el niño, no tiene derecho legal a quedarse con el niño si se establece la paternidad legal con un contrato firmado antes del nacimiento.
La gestación subrogada tradicional, en la que una mujer también aporta un óvulo, es mucho más complicada desde el punto de vista legal, ya que ella también es madre biológica, y una de las razones por las que muchos programas de gestación subrogada ya no lo ofrecen.
A pesar de esta protección legal, es muy importante que usted y su pareja protejan los derechos de sus futuros padres trabajando con un abogado que se especialice en derechos reproductivos y que conozca las leyes de subrogación de su estado.
Del mismo modo, su madre sustituta debe trabajar con su propio abogado para asegurarse de que sus derechos también estén protegidos, por ejemplo, su capacidad para elegir el tipo de parto que prefiera.
A pesar de los costos y las barreras legales, la subrogación es una opción a considerar para los padres prometedores que no pueden concebir por sí mismos.