Cuando estás embarazada, respirar por dos es un asunto serio. Su futuro bebé necesita un suministro constante de oxígeno para crecer y desarrollarse. Entonces, si su propio suministro de oxígeno se ve comprometido debido a un asma no tratada, esto puede representar un problema para la salud de su embarazo y su bebé.
Estas son las buenas noticias: si está bajo la estrecha supervisión médica de su obstetra y neumólogo, tiene tantas posibilidades de tener un embarazo saludable como una madre sin asma.
¿Qué es el asma?
El asma es una afección en la que las vías respiratorias se estrechan e inflaman, lo que dificulta la respiración. En algunas personas, la afección es leve, pero otras pueden tener convulsiones graves que estallan incluso después de una actividad física mínima.
¿Cuáles son los síntomas del asma durante el embarazo?
Los síntomas comunes del asma durante el embarazo incluyen: Trusted SourceAmerican College of Allergy, Asthma, & Immunology Pregnancy and Asthma [1]
- sibilancias
- Opresión en el pecho
- Tos
- Mala ventilación
Si tiene asma, es difícil predecir cómo afectará sus síntomas tener un bebé a bordo. Un tercio de las mujeres descubre que su asma mejora durante el embarazo, mientras que un tercio descubre que empeora.
¿Qué causa el asma durante el embarazo?
Es probable que los cambios hormonales que ocurren durante el embarazo sean los culpables del aumento de los síntomas de alergia. A medida que aumenta el estrógeno, especialmente durante el tercer trimestre, es posible que se suene la nariz todo el tiempo; esto, combinado con el aumento de la progesterona, puede causar dificultad para respirar. También puede notar que sus ataques de asma empeoran a medida que su útero en crecimiento comienza a llenar sus pulmones, también en el tercer trimestre.
Si no tenía asma antes de la concepción, no hay evidencia que demuestre que puede desarrollarla durante el embarazo. Sin embargo, puede experimentar una leve dificultad para respirar, especialmente en el último trimestre, ya que su bebé presiona contra su diafragma. No se preocupe, esto es normal y no es peligroso.
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¿Cómo se trata el asma durante el embarazo?
No es de extrañar que controlar el asma antes de la concepción o lo antes posible durante el embarazo sea la mejor estrategia para usted y su bebé. Los médicos a menudo recomiendan los siguientes pasos para controlar el asma durante el embarazo: Trusted SourceAmerican Lung AssociationAsthma and Pregnancy [2]
1. Consulte a su médico regularmente
Asista a todas las citas prenatales según lo programado y asegúrese de informarle al médico que trata su asma que está embarazada.
Es posible que su equipo de atención quiera cambiar sus medicamentos, evaluar su función pulmonar y asegurarse de que su asma se esté controlando de la mejor manera posible. Si sus síntomas de asma parecen empeorar, informe a su médico.
2. Tome su medicamento para el asma según lo prescrito
Al igual que con todos los medicamentos, utilice únicamente el tratamiento para el asma prescrito por su médico durante el embarazo.
No dude en tomar el medicamento que necesita, recuerde que ahora está respirando por dos. Suspender el medicamento empeorará sus síntomas y aumentará el riesgo de complicaciones en el embarazo.
3. Controle de cerca su flujo máximo
Siga las instrucciones de su médico para asegurarse de que está recibiendo el oxígeno que usted y su bebé necesitan. Su médico puede recomendarle controlar su respiración con un medidor de flujo máximo.
¿Hay inhaladores y medicamentos para el asma seguros que pueda usar durante el embarazo?
La mayoría de los medicamentos para el asma, incluidos los inhaladores, son seguros durante el embarazo. De hecho, es fundamental continuar con el plan de tratamiento recomendado por su médico para reducir el riesgo de posibles complicaciones en el embarazo.
Si sus síntomas son de moderados a graves, se le administrará uno de varios medicamentos para el asma que se consideran seguros durante el embarazo. El tratamiento de elección son los inhaladores como la budesonida (un corticoesteroide inhalado) y el albuterol (un agonista beta-2 de acción corta). Muy poco del medicamento del inhalador sale de los pulmones y pasa al torrente sanguíneo.
Los medicamentos antileucotrienos, como montelukast (Singulair), también se consideran seguros en la mayoría de los casos.
Si estos medicamentos no controlan su asma, su médico puede recomendarle agonistas beta-2 de acción prolongada (como Serevent, Symbicort o Advair) o posiblemente teofilina. Para los ataques de asma graves, su médico también puede recetarle corticosteroides orales (como la prednisona).
Si comenzó a tener alergias antes del embarazo, probablemente podrá continuar. Sin embargo, los expertos no recomiendan iniciar un tratamiento contra la alergia si ya está embarazada.
¿Qué tan común es el asma durante el embarazo?
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), el asma afecta al menos al 8,2 % de las mujeres embarazadas y al 9,4 % de las mujeres en edad fértil.
¿Puedo prevenir el asma cuando estoy embarazada?
Además de trabajar con su médico para ajustar sus medicamentos para el embarazo y mantener su asma bajo control, los siguientes pasos le ayudarán a mantener su asma bien controlada:
1. Evita las influencias ambientales
Las alergias son una de las principales causas del asma y probablemente ya sepa cuáles provocan problemas. Evite estos alérgenos o contrólelos con medicamentos seguros para el embarazo, y probablemente descubrirá que su respiración es mucho más fácil.
Los delincuentes comunes incluyen:
- Polen
- Pelo de animal
- Polvo
- Moho
- Productos de limpieza para el hogar
- Perfumes
Si tiene alergias, hable con su médico acerca de si es seguro tomar antihistamínicos durante el embarazo para controlar los síntomas.
2. Evita el humo del tabaco
Si actualmente eres fumador, ahora es el momento de dejarlo. Si tus familiares y amigos cercanos fuman, deben entender si les pides que eviten fumar cerca de ti.
3. Haz ejercicio de forma segura
La actividad física regular durante el embarazo es saludable y recomendable para ti y tu bebé. Hable con su médico acerca de las recomendaciones de ejercicio. (Por ejemplo, nadar puede ser una buena opción).
Si su asma es inducida por el ejercicio, tomar los medicamentos prescritos antes del ejercicio o cualquier otro tipo de ejercicio generalmente puede prevenir un ataque y permitirle permanecer activo.
4. Mantente saludable
Trate de mantenerse alejado de las personas que están enfermas de resfriados, gripe, COVID-19 y otras infecciones respiratorias que pueden desencadenar síntomas de asma. Su médico puede darle medicamentos para evitar un ataque de asma al comienzo de un resfriado y probablemente tratará cualquier infección respiratoria bacteriana con antibióticos.
La vacuna contra la gripe, recomendada para todas las futuras mamás, es especialmente importante para usted, al igual que la vacuna COVID-19 y la vacuna neumocócica (que se puede administrar durante el embarazo si se considera que tiene un alto riesgo de infecciones neumocócicas, pregunte su médico).
5. Hable con su médico sobre las condiciones crónicas asociadas
El reflujo ácido es más común en el embarazo, ya sea que tenga asma o no. Mientras tanto, la congestión nasal también es más común durante el embarazo, lo que puede empeorar la sinusitis crónica preexistente. Esta inflamación de las fosas nasales tiende a ser más común en personas con asma.
Si tiene alguna de estas condiciones, asegúrese de pedirle a su médico un plan de tratamiento. Ambos pueden interferir con su tratamiento para el asma.
¿Qué debo hacer con un ataque de asma cuando estoy embarazada?
Los ataques de asma aparecen con mayor frecuencia hacia el final del embarazo. Si tiene un ataque de asma, tratarlo de inmediato con medicamentos recetados (generalmente albuterol) ayuda a garantizar que su hijo continúe recibiendo un flujo constante de oxígeno.
Si el medicamento no ayuda, llame a su médico de inmediato o diríjase a la sala de emergencias más cercana. Los ataques de asma a veces causan contracciones uterinas tempranas, pero las contracciones generalmente se detienen cuando llega el ataque (por eso es tan importante controlarlo rápidamente).
¿El asma afecta el parto?
Es muy raro que ocurran ataques de asma durante el trabajo de parto y, por lo general, no interfiere con Lamaze y otras técnicas de respiración. Si está esperando una epidural, eso tampoco debería ser un problema, e incluso podría ser algo bueno porque es posible que no tenga que respirar tan fuerte.
Es probable que su médico le recomiende que continúe tomando sus medicamentos habituales durante el trabajo de parto. Si su asma era grave, es posible que necesite esteroides intravenosos para ayudarla durante el trabajo de parto. Su oxigenación se controlará cuando ingrese en el hospital y, si es baja, es posible que deba tomar medicamentos preventivos.
¿Puedo amamantar si tengo asma?
La lactancia materna se considera segura y beneficiosa para usted y su bebé si tiene asma. Además, la lactancia materna se asocia con un menor riesgo futuro de alergias, que a menudo se asocian con el asma.
Sin embargo, no hay pruebas concluyentes de que la lactancia materna por sí sola realmente prevenga las alergias o el asma, así que trate de no estresarse si no deja de amamantar.
Si decide amamantar, es importante seguir el plan de tratamiento de su médico y continuar tomando los mismos medicamentos para el asma que tomó durante el embarazo para mantener su condición bajo control. Asegúrese de beber muchos líquidos, ya que la deshidratación puede desencadenar ataques de asma.
Si presenta una nueva dificultad para respirar severa en cualquier momento al final del embarazo o después del parto, especialmente cuando está acostada, informe a su médico. Podrán descartar una forma rara de insuficiencia cardíaca conocida como miocardiopatía periparto (PPCM). Otros síntomas comunes de la PPCM incluyen palpitaciones o hinchazón en las piernas y los pies.
¿Puedo darle asma a mi bebé cuando estoy embarazada?
El asma tiene un componente genético y, a menudo, se presenta en familias, lo que significa que si usted o su pareja tienen asma, existe la posibilidad de que su hijo también la tenga. Sin embargo, hay algunos pasos que puede tomar durante el embarazo para reducir el riesgo de que su bebé desarrolle asma:
- Deja de fumar
- Coma una dieta saludable
- Mantén el estrés bajo control lo mejor que puedas
- Evite los antibióticos innecesarios
¿El asma causa complicaciones en el embarazo?
La gran mayoría de las futuras madres con asma y sus hijos no tienen complicaciones durante el embarazo. Sin embargo, el asma no controlada puede reducir la cantidad de oxígeno que llega a su bebé, lo que a su vez puede crear un riesgo ligeramente mayor de una serie de complicaciones, que incluyen:
- Parto prematuro
- Bajo peso al nacer
- Hipertensión
- preeclampsia
- cesárea
- Bebé con bajo peso al nacer
- Mayor riesgo de problemas respiratorios y otros problemas de salud en los bebés
Un buen control del asma puede contrarrestar casi por completo los riesgos ligeramente mayores de estas posibles complicaciones. Siempre que asista a sus citas prenatales con regularidad, puede estar tranquila sabiendo que su bebé está bien controlado.
Es completamente normal tener miedo al asma durante el embarazo. Trabajar con su médico para controlar sus síntomas reduce en gran medida cualquier riesgo para su bebé. Tenga la seguridad de que la gran mayoría de las madres con asma darán a luz a bebés sanos.
