Roxi Sanford, de 29 años, estaba embarazada de casi 7 meses de su primer hijo cuando se mudó de Georgia a su estado natal de Nueva York. Necesitaba un nuevo ayuno de obstetricia y ginecología y eligió uno recomendado por las mamás locales en Facebook. Pero desde la primera cita se sintió incómoda con la atención que recibió.
«Noté una diferencia en el trato cuando mi pareja estaba presente en comparación con cuando estaba sola», dice. Roxi es negra y el padre de su hijo es blanco. Vivía fuera del estado y no pudo asistir a la mayoría de las reuniones. «Ya estaba claro que era discriminación y prejuicio en mi opinión… Hubo enfermeras que inmediatamente asumieron que yo era una madre soltera o solo hablarían asumiendo que papá no estaba cerca».
Una de cada 4 mujeres embarazadas se siente ignorada o descartada por un proveedor de atención médica, según una encuesta What to Expect de 2022, y las mujeres negras son mucho más propensas que las mujeres blancas a denunciar discriminación por parte de los proveedores de atención de maternidad, según muestran otros estudios. Estudio de salud reproductiva de fuente confiable Dando voz a las madres: injusticia y maltrato durante el embarazo y el parto en los Estados Unidos [1]
A las 38 semanas de embarazo, Roxi decidió dejar la práctica. Aunque algunos médicos desconfiaban de aceptar a una nueva paciente tan avanzada en su embarazo, un ginecólogo le dijo que trajera sus registros médicos y que le darían la bienvenida a la práctica. Roxi se quedó con este médico durante el parto saludable de su bebé y sus propias complicaciones posparto.
Señales de que debe cambiar de proveedor de atención médica
Roxi sabía que tenía que cambiar su práctica de enfermería después de un día alarmante en el que no podía sentir el movimiento del bebé. Su médico le dijo que fuera a la sala de emergencias mucho más lejos que la clínica. Roxi sabía que la clínica donde planeaba dar a luz a su bebé podría ayudarla, por lo que insistió en ver a un médico. Cuando finalmente llegó allí, la interacción la sorprendió.
«En lugar de decir: ‘Está bien, déjame revisar al bebé’, la respuesta inmediata de mi médico fue: ‘Entonces, ¿qué te gustaría que hiciera?’ Realmente me tomó por sorpresa», dice Roxi.
Después de enterarse de que su bebé estaba sano, Roxi informó de este médico a un supervisor. La clínica se disculpó en nombre del médico, pero Roxi sabía que merecía mejor atención en otro lugar.
«Mi instinto me dijo que uno de nosotros no lo lograría, o ninguno de nosotros», dice Roxi. «Estoy muy agradecido de haberme escuchado a mí mismo. Siento que evité una situación realmente mala».
Existen muchas razones por las que podría considerar cambiar de médico durante el embarazo, especialmente porque deberá seguir consultando a un proveedor durante el período posparto. Aquí hay una lista de señales de alerta que debe tener en cuenta al interactuar con su proveedor:
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Está recibiendo atención médica deficiente: Se queja de dolor o no puede sentir que su bebé se mueve, y su médico es reacio, lento o no está dispuesto a brindarle atención.
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Su médico no escucha ni se comunica bien: Plantea inquietudes que normalmente se ignoran y su proveedor no explica claramente las respuestas a sus preguntas.
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Su médico tiene disponibilidad limitada: Sus citas a menudo se reprograman y los tiempos de espera en la oficina son extremadamente largos.
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No está de acuerdo con el tratamiento: Está intentando concebir, está embarazada o ha dado a luz a su hijo y se enfrenta al problema de verse obligada a un tratamiento que no desea, aunque existen opciones alternativas.
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Sus necesidades médicas han cambiado: Tienes un embarazo de alto riesgo y ahora necesitas ver a un especialista como un perinatólogo.
Cómo cambiar de proveedor médico
Si desea cambiar de médico, debe sentirse completamente cómodo. Este es su hijo y su cuerpo y su voz necesitan ser escuchadas. Obtenga consejos de expertos sobre cómo cambiar de médico durante el embarazo para asegurarse de que está tomando la mejor decisión para usted y su familia.
no te demores
Cuando sienta que su equipo de atención no encaja bien, escuche sus instintos. Puede que le resulte más fácil cambiar de proveedor antes de su embarazo; muchos médicos prefieren conocer a una nueva paciente durante el primer trimestre o no más tarde de las 20 semanas.
«Tener menos tiempo para el cuidado prenatal significa que soy menos capaz de ser una buena guía en el importante día del nacimiento», dice Rebecca Amaru, MD, obstetra/ginecóloga que ejerce en la ciudad de Nueva York y miembro de What to Expect Medical Junta de Revisión. «Me hace menos capaz de guiar al paciente a través de decisiones complejas».
Dicho esto, por lo general no es técnicamente demasiado tarde para cambiar de proveedor, dice Kelly Culwell, MD, obstetra/ginecóloga certificada por la junta. Esto sucede a menudo cuando los pacientes se mudan de un nuevo estado o país, pero los médicos toman en cuenta otras circunstancias cuando deciden traer a un nuevo paciente más adelante en el embarazo.
Si cambia de proveedor más adelante en su embarazo, «es mejor tratar de cumplir con el programa de visitas recomendado (cada mes hasta la semana 28, cada dos semanas entre las semanas 28 y 36, y cada semana después de la semana 36), especialmente si el riesgo es alto», advierte al doctor Culwell. Si su riesgo es bajo, saltear o retrasar una visita cuando cambia de proveedor probablemente esté bien.
Accede a tus registros médicos
Tiene derecho a acceder a sus registros médicos en cualquier momento, dice el Dr. Culwell. Su nuevo proveedor también puede solicitar registros en su nombre si le da permiso por escrito para hacerlo y firma un formulario de autorización.
Si la relación con su antiguo médico se ha roto hasta el punto en que ya no quiere salir, no tiene que hacerlo. «Ni siquiera tiene que decirles que se va», dice Eran Bornstein, MD, vicepresidente de obstetricia del Hospital Lenox Hill en Nueva York. «Hable con la recepción o con el personal de enfermería».
Si estás dispuesto a hacerlo, también puedes dejar una carta honesta sobre por qué te vas. «Toma cinco minutos y puede hacer que el proveedor dedique algo de tiempo a la autorreflexión y la superación personal», dice el Dr. Amar.
Considere quedarse con la misma práctica
El uso de otro médico en el mismo centro puede simplificar logísticamente la transición, dice el Dr. Bornstein.;
«Sin embargo», advierte, «la mayoría de los consultorios grupales tienen grupos de llamadas compartidos, por lo que si permanece en el mismo consultorio, puede terminar con su antiguo proveedor si está de guardia por problemas fuera del horario laboral o cuando se pone de parto .»
Si no desea volver a tratar con este proveedor y realmente desea comenzar de nuevo, debe buscar en otro lado.
buscar referencias
La mejor manera de encontrar un nuevo proveedor es de boca en boca, de amigos, familiares o compañeros de trabajo, dice el Dr. Culwell.
Otra opción es pedir referencias a sus otros proveedores de atención regulares. «Si tienes un médico de confianza que se preocupa por ti en otras cosas, pregúntale a quién recomendaría para un obstetra/ginecólogo», dice el Dr. Bornstein. «Cuando los pacientes me preguntan, elijo personas que creo que son clínicamente excelentes y que creo que encajarán bien con ese paciente».
Investiga a otros médicos
Asegúrese de que el nuevo médico que elija tenga mucha experiencia. «Quieres a alguien que sepa cómo lidiar con las complicaciones», dice el Dr. Bornstein, «no sólo una situación de statu quo».
Si bien puede ver las calificaciones y reseñas en línea, tómelas con pinzas. «Los pacientes que han tenido algunos encuentros desagradables tienden a escribir una reseña», explica. Hablar directamente con el médico y mirar las reseñas puede darte un resultado más claro.
Buscar sitios calificados como el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) también puede ayudar. Puede filtrar por ubicación, especialidad médica, interés clínico e idioma para encontrar el proveedor adecuado para usted.
Seguro de navegación
Para muchas mujeres, trabajar con un proveedor dentro de la red es esencial. Para asegurarse de que su nuevo médico esté cubierto, visite la sección «Buscar un proveedor» del sitio web de su compañía de seguros, aconseja el Dr. Culwell. Llame a su compañía de seguros si tiene alguna pregunta.
Esto es especialmente importante para las compañías de seguros más pequeñas y estatales, que pueden tener un grupo limitado de médicos para elegir, enfatiza el Dr. Bornstein. Además, vuelva a verificar que su plan también incluya el hospital donde el proveedor suministra u opera.
Para Roxi, cambiar de médico a las 38 semanas resultó ser la mejor decisión. El 9 de enero de 2023 dio a luz a una niña saludable llamada Emmy-Lynn Latta.
Emmy Pie, como la llama cariñosamente su madre, ahora tiene 7 meses. Roxi está emocionada de ser mamá y dice que si una futura mamá se encuentra en la situación poco envidiable de tener que cambiar de médico, debe escucharse a sí misma.
«Sabes lo que es mejor para ti y tu bebé», dice ella.
